各期压疮如何治疗？

　　在上期“压疮严不严重，伤友如何自我判断”文中，我们给大家介绍了压疮的分期，那么压疮各期又分别如何治疗呢？今天我们来为大家一一细说。

第一期压疮

　　这是最轻的一种压疮，此时一旦发现，立即将伤处减压，不再压迫，经过一周左右的休息一般即可恢复正常。

　　需要提醒伤友们注意的是，此期并不推荐过多按摩，有可能会导致损伤加重,反而起到不好的作用。

第二期压疮

　　这是伤友们很常见的浅度压疮，此期损害主要发生在表皮，此期典型表现为水泡。这一期应立即减压，积极换药，大约2-3周即可愈合。

　　需要提醒伤友们注意的是，此期虽然损伤不重，但毕竟受过损伤，愈合后必须有一段时间继续休养，待伤处恢复接近正常后才可以受压，否则极易再次破溃，加重损伤。

第三期压疮

　　这是伤友们也较为常见的一种压疮，但已经有些深了，此期损害达到皮肤全层，即表皮和真皮均全部受损坏死或缺失。此期压疮如果面积不大（直径1cm左右），尚可通过换药治愈，但所需时间较长，约2-3个月。如果面积更大，往往难以愈合，要考虑手术治疗。

　　此期需要特别提出的是，很多伤友喜欢依赖换药，不想手术。但三期压疮即使通过自愈方式实现愈合的，往往会有不少后遗问题，如反复起痂、不耐磨、反复溃破等情况，这是由于全层皮肤损害自愈后的质量达不到正常。所以对于面积较大的三期压疮还是应该优先考虑手术治愈，这样愈合的质量会比较高，今后的耐磨耐压性好。

第四期压疮

　　此期压疮已经非常严重了，损伤已经达到脂肪层、肌肉甚至骨组织。此期压疮几乎都需要通过手术治疗才能较好的愈合和恢复。

　　此期由于组织破坏严重，深达肌肉层、肌腱组织甚至于关节和骨组织，因此往往即便修复了还会遗留外形上的改变和功能的损害。特别需要提醒的是发生于股骨大转子的压疮，一旦发展到四期，一定要尽快治疗。由于此处是人体最大的关节髋关节，一旦破坏到关节囊，极易导致髋关节的破坏和股骨头坏死。如果治疗不及时，将危及生命或导致关节的严重毁损。

可疑的深度损伤

　　此类压疮较为特殊，常常表现为外表看不出明确的损伤，但实际上内部深部组织已经发生了损伤。早期可能表现比较轻，但随着病情的逐步表现，其内部的损害难以恢复，仍需要手术治疗

　　其中特别提醒，坐骨结节压疮常常会出现此类情况，且常常被错误诊断为坐骨结节囊肿，但其实这是压疮。对于出现组织下的肿胀形成积液腔的情况，首先可以考虑采用穿刺抽吸积液，然后减压休养。如果多次抽吸无法消除，就可能需要考虑手术治疗了。

无法分期的压疮

　　这是一类混合期的压疮，常常表现为一个黑痂。此期压疮需要根据情况采取不同的治疗方式。但随着病情进展，一般都会变为三期四期压疮。治疗的基本原则和前面介绍的一致。此期在老年患者更为多见一些，一般也都是需要考虑通过手术治愈的。

　　各期压疮有各期的特点，要根据病情来选择适合的治疗方案。

　　总结其中最重要的有三点：

　　1、一旦发生，立即减压。

　　2、浅度用药，深度手术。

　　3、彻底清创，控制感染。